Rod.Kom - портал хороших родителей

Важным моментом является выявление ранних признаков лекарственной аллергии, которые неспецифичны и часто не учитываются больным и врачом. Они могут выражаться в ухудшении самочувствия, легком недомогании, раздражительности, слабости и т. д. Основной задачей при появлении аллергических симптомов является выявление препарата, обусловившего сенсибилизацию.

В ряде случаев с этой целью назначается провокационный прием подозреваемых средств.

Следует указать, что эти пробы ex juvantibus не всегда безопасны для больного. Поэтому с целью диагностики аллергических состояний нашли применение разнообразные кожные и другие иммунологические тесты.

Кожные пробы. Многими авторами рекомендуется использование различных кожных проб с лекарственными препаратами (З. В. Ермольева.

1956), особенно у лиц с наличием жалоб на непереносимость медикаментов в анамнезе.

В качестве кожных проб предложены накожные и внутрикожные реакции. Для определения повышенной чувствительности к антибиотикам капли их растворов (от 200 000 до 300 000 ЕД в 1 мл) наносят на кожу и оспопрививательным ланцетом делается 3-4 линейных надреза.

Затем в течение нескольких секунд в них втирается раствор антибиотика.

Некоторые авторы предлагают для проведения этой пробы мази, содержащие определенное количество антибиотиков.

Результаты реакции учитываются через 15 мин. При положительном результате на месте реакции определяется покраснение.

Более широко применяют внутрикожные реакции (особенно со стрептомицином).

При положительной пробе спустя несколько минут появляется зона эритемы, но возможно и более позднее развитие реакции. Результаты, полученные различными авторами, изучавшими значение внутрикожных проб со стрептомицином, очень разнообразны.

Одни исследователи (Е. И. Щуцкая, 1956; И. Л. Сагоян, 1963; А. В. Батуро, 1970) считают, что эти реакции очень специфичны, другие (З. В. Ермольева, 1956; М. И. Медведева, 1960; А. М. Вильдерман и др., 1963; Н. А. Шмелев и др., 1972) — что специфичность этих проб относительна.