ШКОЛА: трудности
ДЕТСКИЙ САД: развитие

Диагноз туберкулеза кишечника

После эвакуации жидкости нередко прощупываются пакеты увеличенных лимфатических узлов. Течение болезни различное.

В одних случаях после однократного откачивания жидкости наступает затихание процесса, в других — выздоровление затягивается.

Появление спаек и казеозно-язвенных изменений резко ухудшает исход. Прогноз при экссудативной форме несколько более благоприятный, чем при слипчивой.

Слипчивая форма возникает как результат осложненного течения мезаденита, туберкулеза органов брюшной полости, лимфогематогенной диссеминации из бронхиальных и шейных лимфатических узлов. Эта форма характеризуется специфическими изменениями и повышенной экссудацией фибриногена в брюшную полость.

Последний, откладываясь на брюшине, образует спайки, между которыми гнездно располагается выпот.

Выражены интоксикация, боли, метеоризм, диспептические расстройства, истощение, могут возникать явления частичной кишечной непроходимости.

При кишечно-язвенном компоненте могут образовываться кишечные свищи.

Узловатоопухолевая форма протекает с выраженной интоксикацией, формированием конгломератов в брюшной полости из спаянных петель кишок, сальника, осумкованного экссудата с симптомами частичной кишечной непроходимости.

Живот умеренно вздут, иногда асимметричен, реже втянут. При перкуссии участки притупления (осумкованный экссудат) чередуются с участками тимпанита (раздутые газом петли кишок).

Иногда перкуссия вызывает боль.

Живот напряжен, на уровне пупка прощупывается скрученный сальник. Температура длительно фебрильная.

При рентгенологическом контрастном исследовании определяется фиксация петель тонкого кишечника и илеоцекального отдела, газ в тонком кишечнике; иногда отдельные его петли раздуты и деформированы. Реакция на туберкулин выраженная, за исключением редких случаев, отрицательной анергии.

Комментарии запрещены.

ДОСУГ: отдых семьей
ПСИХОЛОГИЯ: важное