Rod.Kom - портал хороших родителей

С октября 1980 года ведется работа для улучшения результатов подготовки больных с уремическими перикардитами к трансплантации почки и уточнение методов диагностики различных видов перикардита. В этих целях проводится катетеризация полостей сердца с исследованием давления в его камерах и ультразвуковая локация структур сердца.

Настоящее сообщение основано на анализе историй болезни 15 больных уремическим перикардитом, находящихся на лечении хроническим гемодиализом.

У 10 из них хроническая почечная недостаточность была обусловлена хроническим гломерулонефри-том, у 5 — хроническим пиелонефритом.

Возраст больных составляет от 18 до 46 лет (9 мужчин, 6 женщин).

В 12 случаях в анамнезе периодически отмечался шум трения перикарда.

У всех больных имело место увеличение печени, расширение границ сердца влево (9) или в обе стороны (6). Стойкое повышение артериального давления имело место у всех больных, что затрудняло клиническую трактовку генеза расширения границ сердца.

При электрокардиографическом исследовании (по общепринятой методике) признаков перикардита не отмечено ни в одном случае. Предположительное заключение о возможности перикардита по данным фонокардиографии было сделано в одном случае (6,6%), при рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки — в двух (13,3 % ) При эхокардиографическом исследовании нами выявлены убедительные признаки перикардиального выпота у 14 больных (93%). Полученные данные свидетельствуют о высокой информативности метода эхокардиографии при диагностике уремических перикардитов, что совпадает с данными литературы.