Rod.Kom - портал хороших родителей

Обструктивный тип обусловлен нарушением бронхиальной проходимости (спазм бронхов, опухоли, стеноз). Для него характерны снижение фактической и форсированной жизненной емкости легких, резервного объема вдоха и выдоха, максимальной вентиляции легких, показателей пневмотахометрии и увеличение остаточного объема.

Смешанный тип сочетает элементы рестриктивного и обструктивного типов вентиляционной недостаточности.

В зависимости от клинических проявлений выделяют 3 степени дыхательной недостаточности: скрытую (I), выраженную (II), легочно-сердечную (III) декомпенсацию.

Первая степень недостаточности обнаруживается при физическом напряжении и выражается гипервентиляцией, одышкой и повышенной утомляемостью. После непродолжительного отдыха исчезает.

Вторая степень проявляется при ходьбе признаками гипервентиляции, снижением максимальной вентиляции легких, показателей пневмотахометрии, ЖЕЛ, изменением гемодинамических показателей.

Третья степень проявляется в покое: нарушение вентиляции и скорости кровотока, диффузия газов, окислительно-восстановительные процессы. В последние годы стали широко применяться радионуклидные методы исследования легких.

Так, с помощью сцинтиграфии легких с 133-Хе определяются регионарная вентиляция и регионарный легочный кровоток (выраженность и тип вентиляционной патологии, локализация и выраженность компенсаторных сдвигов). 133-Хе — инертный газ, превращающийся при распаде в стабильный изотоп цезия-133. При этом у-излучение обеспечивает возможность внешней регистрации 133-Хе после его ингаляционного или внутривенного введения.

Автоматизированный с помощью компьютера способ обработки результатов динамической сцинтиграфии легких с 133-Хе упрощает исследование, является высокочувствительным и точным.