ШКОЛА: трудности
ДЕТСКИЙ САД: развитие

Первичная мышечная пластика

Первичная мышечная пластика каверны и методика ведения послеоперационной раны должны проводиться с учетом общего состояния больного, антибактериальной подготовки, размеров каверны и степени санации ее, калибра дренирующих бронхов, бациллярности. Зависимость между чувствительностью туберкулезных микобактерии к антибиотикам и эффективностью операции в наших наблюдениях не отмечена. Для иллюстрации приводим краткую выписку из истории болезни: Больная 21 года, больна в течение 4 лет. По поводу инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада лечилась антибиотиками в условиях стационара и санатория.

В 1956 году произведена операция экстраплеврального пневмолиза, которая осложнилась «ровоточением.

После реторакотомии возникло нагноение экстраплевральной полости с образованием торакального свища.

Эмпиема ликвидирована консервативно, полость пневмолиза облитерировалась.

Всего больная приняла около 200,0 стрептомицина, 260,0 фтивазида, и 600,0 ПАСК.

Поступила в институт в сентябре 1957 года с диагнозом — хронический фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе обсеменения. Микобактерии туберкулеза обнаружены в мокроте методом флотации.

Общее состояние удовлетворительное, температура нормальная. Выделяла до 15 мл мокроты.

Симптомы интоксикации не выражены.

Слева на уровне III-IV ребер определяется каверна диаметром 4 см. Очаговое обсеменение по всему легочному полю слева и в нижних отделах справа. До оперативного вмешательства больная получала непрерывно 128,0 фтивазида, 85,0 стрептомицина и 560,0 ПАСК.

Операция кавернотомии произведена из заднего доступа с резекцией III-IV ребер.

27 декабря 1957 года во второй этап вскрыта каверна размерами 4X4 см. ?

Комментарии запрещены.

ДОСУГ: отдых семьей
ПСИХОЛОГИЯ: важное