ШКОЛА: трудности
ДЕТСКИЙ САД: развитие

Прогрессирование легочного процесса

Следовательно, у детей туберкулезный менингит в значительном проценте случаев возникал при наличии первичного комплекса или бронхоаденита в фазе обызвествления. Наши данные расходятся с ранее опубликованными работами о преимущественном возникновении туберкулезного менингита при диссеминированных и инфильтративных форма)Х первичного туберкулеза (И. М. Фельдман, Н. О. Василевич, Л. Ф. Березанцева). По данным И. М. Фельдмана, диосеминировэнные формы туберкулеза, а также первичный комплекс и бронхоаденит в инфильтративной фазе у больных туберкулезным менингитом зарегистрированы в 78% случаев. По нашим же наблюдениям, эти формы туберкулеза легких имелись только у 44% больных туберкулезным менингитом. Раннее антибактериальное лечение в комплексе с фтивазидом, применяемым с 1952 года в случаях милиарного туберкулеза и первичного комплекса в фазе инфильтрации, предупреждает возникновение туберкулезного менингита. Реактивация не вполне заживших очагов у детей приводит к возникновению менингита, поэтому такие дети нуждаются в длительном пребывании в лесных школах и специальных школах-интернатах. У 62 детей лечение туберкулезного менингита проводилось без субарахноидалвного введения стрептомицина. Основным препаратом при лечении был фтивазид. Его применяли ежедневно в течение 9-10 месяцев в дозировках 30-40 мг на кг веса в сутки (в единичных случаях по 50-60 мНаши данные

Под влиянием проводимой терапии у подавляющего большинства детей (61) уже в первые 1 /г1-3 недели отмечалось значительное улучшение общего состояния, снимались явления интоксикации, улучшался аппетит. Дети с первого месяца лечения заметно прибавляли в весе. Катаральные явления в легких, сопровождавшие диосеминированны е формы, исчезали, в течение 1-3 недель от начала лечения. Кашель, отмечавшийся почти у всех детей с диссеминированными формами туберкулеза, прекращался в первые 10-12 дней. Клинико-рентгенологические положительные сдвиги наблюдались у всех лечившихся. Лучшие результаты были получены в группе больных с диссеминированными формами (15 детей), особенно с милиарным туберкулезом легких. Уже к концу месяца можно было отметить начало рассасывания инфильтративных явлений вокруг очагов обсеменения. Полное рассасывание наблюдалось к концу 4-5 месяцев. Сравнительно быстро подвергались рассасыванию очаги легочного компонента первичного комплекса (13 детей). У 3 из них легочный очаг рассосался к концу 4-го—5-го месяца, остальные дети с первичным комплексам в фазе инфильтрации выписывались в санаторий через 4-6 месяцов при значительном рассасывании как легочного, так и железистого компонента первичного комплекса. У детей со свежими процессами в легких более быстро нормализовалась и температура. Фебрильная и ремиттирующая температура снижалась до субфебрильной в первые 10-14 дней, а к концу месяца нормализовалась у 6 детей из 15 с диссеминированными формами и почти у всех (кроме 2) — к концу 2-го месяца. У 10 детей из 13 с первичным комплексом в фазе инфильтрации температура стойко нормализовалась в сроки от 1 до 2 месяцев. ?

Комментарии запрещены.

ДОСУГ: отдых семьей
ПСИХОЛОГИЯ: важное