ШКОЛА: трудности
ДЕТСКИЙ САД: развитие

Ранняя диагностика туберкулеза почек

Для туберкулеза почек характерны некоторые особенности мочи: реакция кислая, выраженная стойкая пиурия, небольшая протеинурия (0,033-0,99 %), незначительная микрогематурия; наиболее важный признак — обнаружение микобактерии туберкулеза. Рентгенологическая диагностика включает обзорную рентгенографию, экскреторную урографию, уротомографию, пиелографию.

При рентгенографии в большинстве случаев можно диагностировать мочекаменную болезнь (камни почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, мочеиспускательного канала), аплазию, сморщивание, увеличение подвижности почки. По обзорной рентгенограмме можно установить диагноз полностью омелотворенных, пораженных туберкулезом почки, мочеточника, мочевого пузыря, предстательной железы; выявить тени обызвествленных лимфатических узлов.

В дополнение к обзорной рентгенограмме производят пиело — и урографию. Туберкулез почечной паренхимы на пиелограмме может характеризоваться удлинением отдельных чашек, их деформацией; может наблюдаться диссоциация между пиело — и урографической картиной.

На урограмме контрастное вещество либо вообще не определяется со стороны больной почки, либо определяется в низкой концентрации. На пиелограмме же, кроме удлинения отдельных чашек, других патологических признаков не имеется.

Туберкулезный папиллит проявляется расплавлением верхушки почечной пирамиды и наличием характерной полости. Кавернозный туберкулез отличается колбовидной деструкцией одной или нескольких чашек.

При деструктивных изменениях, захватывающих корковое вещество, определяются большие полости, сообщающиеся с лоханкой, зачастую с изъеденными, неровными краями.

На ренограмме отмечаются уменьшение васкулярного и удлинение секреторного сегмента, замедление выведения изотопа; на скеннограмме — участки с пониженной фиксацией изотопа и диффузным снижением его накопления, а также участки фиксированного изотопа и дефекты его наполнения.

Комментарии запрещены.

ДОСУГ: отдых семьей
ПСИХОЛОГИЯ: важное