ШКОЛА: трудности
ДЕТСКИЙ САД: развитие

Кесарево сечение. Виды разрезов при кесаревом сечении

Виды разрезов при кесаревом сечении
В ходе операции (подробно можно почитать в статье Ход операции) врач делает два разреза.

Первый разрез, внешний — это разрез брюшной стенки (кожа живота, подкожный жир, соединительные ткани).

Второй разрез,- непосредственно разрез на матке. Прочитать остальную часть записи »

Признаки многоплодной беременности

«Многоплодная беременность» — на каком сроке женщина получает такое заключение специалистов? И может ли будущая мама самостоятельно, еще до визита в женскую консультацию, определить, что ждет сразу нескольких малышей? Ответим на эти вопросы, рассмотрев целый ряд признаков многоплодной беременности: и тех, которыми делятся друг с другом женщины в положении, и тех, на которые опираются врачи. Прочитать остальную часть записи »

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Прежде чем принять решение о рождении ребенка, в идеале, будущим родителям провести тщательную проверку собственного здоровья. Это очень важно для беспроблемного и гармоничного развития долгожданного малыша. Прочитать остальную часть записи »

Вторые роды: самые распространенные мифы


О вторых родах существует много противоречивых мнений, которые до сих пор никем не развенчаны. Одно из самых распространенных мнений — вторые роды будут легче. Во многом это действительно так. Хотя бы потому, что этот процесс уже не в новинку, но, между тем, все может быть иначе. MedAboutMe расскажет о 5 самых противоречивых и спорных мнениях о вторых родах, кесаревом сечении и состоянии ребенка. Вторые роды будут легче? Вторые роды будут легче — самое распространенное, но противоречивое мнение, которое с упорной регулярностью циркулирует в обществе будущих матерей. В среднем схватки при первых родах продолжаются примерно 6-12 часов. Во время вторых родов этот процесс проходит несколько быстрее. Теоретически при вторых родах материнскому организму гораздо легче справляться с такой сложной задачей. Во-первых, этот процесс не впервые, даже сама роженица знает, чего ожидать в тот или иной период родов, как все это происходит. Но, с другой стороны, именно этот опыт может сыграть злую шутку. Гинекологи утверждают, что во вторых родах раскрытие шейки матки происходит несколько быстрее, следовательно, ускоряется сам процесс родов. И столь быстрый процесс может быть связан с усилением боли. Кроме того, необходимо учитывать и психологическое состояние матери, и насколько удачными были предыдущие роды. Если в первых родах женщина столкнулась с неудачным опытом, то роженица на подсознательном уровне ожидает негатива, что прямым образом скажется на течении родов. Если задать вопрос гинекологам о течении вторых родов в сравнении с первыми, то нельзя рассчитывать на однозначный ответ. Бывали случаи, когда третьи и четвертые, и даже седьмые роды проходили даже дольше и тяжелее первых. Чтобы однозначно сказать о том, как пройдут вторые роды — легче или тяжелее, — необходимо учитывать множество факторов, начиная от возраста женщины и заканчивая состоянием ее здоровья и тем, как протекали роды до этого. Кесарево сечение В сообществе будущих матерей циркулирует упорное мнение о том, что после первого кесарева сечения последующие роды могут осуществляться только искусственно. Нельзя назвать это утверждение однозначным, тем более, что в большинстве своем современная гинекология старается уходить от этой практики. Королевский колледж акушеров и гинекологов Великобритании проанализировал данные более 140 тысяч женщин, роды которых проходили путем кесарева сечения. Ученых интересовали показания к такому виду родоразрешения и последующие роды. Данные показали: более, чем у 60% женщин повторные роды проходили естественным путем. Российские гинекологи больше стараются перестраховаться, тщательно взвешивают риски, связанные с возможными осложнениями при родах после кесарева сечения. При решении вопроса о способе родоразрешения — кесарево сечение или же естественные роды — необходимо учитывать состояние женщины, ребенка, его вес и причину, по которой раньше было решено использовать оперативные роды. Кесарево сечение — не приговор на полный отказ от естественных родов, все решается индивидуально. Тем более, что современные гинекологи стараются развенчать столь широко распространенное мнение. Разница возраста между детьми и родами Матери, родившие не одного ребенка, часто рассказывают пока неопытным беременным женщинам о некой зависимости. Чем старше первый ребенок, тем сложнее рожать, и наоборот. Из такого утверждения следует, что если семья решила иметь 2 и более детей, то рожать их нужно с минимальной разницей в возрасте. Гинекологи говорят о том, что это одно из самых опасных заблуждений. Если рассматривать все медицинские и физиологические аспекты, то после первых родов необходимо 2-2,5 года перерыва минимум. За это время организм женщины восстанавливается, подготавливается к следующей беременности и родам. Больше времени на восстановление требуется женщинам после операции кесарево сечения. Если между родами будет непродолжительный промежуток времени, то это может быть связано с возможными осложнениями: невынашиванием беременности, нарушениями процесса кровообращения в плаценте, нарушениями роста и развития плода, гипоксией, анемией и прочим. Но, с другой стороны, откладывать надолго вторые роды также не стоит. Гинекологи говорят о том, что при разнице в родах более 10 лет женщины должны быть готовыми к возможным сложностям в родах. Иногда таких женщин приравнивают к возрастным первородящим. Разрывы промежности в родах Разрывы в родах — одно из самых распространенных осложнений. Печально, что тенденции разрывов увеличиваются. В обществе беременных женщин, которые готовятся к родам, имеется мнение: если разрывы были в первых родах, то в последующих можно ждать таких же осложнений, причем буквально со 100% вероятностью. Но гинекологи говорят о том, что швы, которые накладываются после родов, довольно эластичные, и при условии нормального течения родов и родовой деятельности шейка матки и ткани промежности растягиваются вполне нормально. Конечно, справедливости ради, стоит отметить, что вероятность разрыва имеется. Но врачи говорят о том, что предупредить разрывы можно. На этапе планирования беременности или же по факту ее наступления необходимо заранее обсудить с ведущим гинекологом все риски и последствия, и разработать план, который поможет избежать всех последствий. Вес второго ребенка Мнение о том, что второй ребенок рождается крупнее, чем первый, распространено на форумах обсуждения среди материнского общества. Если спросить гинекологов, то они ответят: действительно, второй ребенок чаще оказывается крупнее, но это лишь совпадение. На вес, рост и развитие ребенка действуют слишком много факторов, которые нельзя не принимать во внимание. Ученые из Голландии говорят о том, что вес ребенка может зависеть от возраста матери: чем старше мать, тем крупнее может быть малыш. Кроме того, вес ребенка зависит о того, как набирает вес будущая мать, назначаемых лекарств во время беременности и даже некоторые болезни. Но все индивидуально, можно видеть и старших детей, которые родились с меньшим весом, чем младшие. Беременные женщины впечатлительны и часто все принимают близко к сердцу, причем иногда даже самые глупые и необъяснимые логически поверья и приметы. Верить или нет — дело каждой, но с научной точки зрения большинство из них несостоятельны.

Родить без разрывов: 8 способов подготовки


Роды — процесс не патологический, это правда. Ни одно животное не посещает курсы подготовки к родам, не учится правильно дышать, не закупает препараты и девайсы для подготовки промежности — они просто рожают, следуя инстинктам. В общем-то, если бы женщины могли поступать также, рожать было бы намного проще. Но тогда мы бы все еще жили в каменном веке: современная цивилизация подавляет часть основных инстинктов, предлагает массу вариантов для замены паттернов поведения, да и просто окружает будущую мать различными вещами, а также вкусными, но «неестественными» для рожениц продуктами.
В таких условиях лучше не следовать «инстинкту» съесть на ночь тазик черешни, а полагаться на мнения специалистов. Особенно в вопросах правильной подготовки тела к родоразрешению. MedAboutMe рассказывает, как советуют готовить промежность к родам в различных источниках, сколько стоит надувной баллон для тренировки влагалища, и что на самом деле стоит предпринимать, чтобы избежать разрывов.
Немного анатомии
Немного анатомии
Если посмотреть картинки в анатомическом учебнике, то станет ясно, что промежность находится между лобком и копчиком. Второе название промежности — тазовое дно, несколько слоев мышц тазового дна поддерживают внутренние органы внизу туловища. К промежности также относится влагалище, две пары половых губ, клитор, уретра и анус.
Если же спросить акушера-гинеколога, то к значимой в родах части промежности отнесут только небольшую площадь тазового дна, расположенную между вагиной и анусом. Именно ее подразумевают, говоря о разрывах или разрезах промежности. О ней мы и будем говорить.
В процессе появления на свет ребенок движется по родовым путям, достигая мышц и кожи промежности на последнем этапе прорезывания головки. Именно в этот период ткани тазового дня испытывают максимум нагрузки и могут ее не выдержать. Чтобы такого не случилось, эластичность, растяжимость тканей должна быть на очень хорошем уровне.
Что влияет на вероятность разрывов?

Будущие матери в основном знают о двух факторах, влияющих на риски разрыва промежности в родах: это генетически обусловленная эластичность тканей и дородовая подготовка. Но ими риски не ограничиваются.

Эластичность тканей, как на момент родов, так и наследственная, конечно, имеет важное значение. Но влияют на вероятность разрывов также:
размер малыша, в основном — его головки и плечевого пояса. Он зависит и от сроков, и от питания мамы, ее состояния здоровья, генетики, очередности родов и множества других факторов. Чем больше ребенок — тем выше вероятность разрывов;
скорость родоразрешения: при быстрых и, тем более, стремительных родах шансы уцелеть значительно ниже;
предлежание плода: головное, тазовое, патологическое, когда, к примеру, ребенок идет с вытянутой у головы ручкой;
рацион питания: действительно, есть продукты, улучшающие эластичность тканей, а есть — ухудшающие. Их список аналогичен тому, что советуют дерматологи и косметологи для продления молодости кожи: больше натуральных овощей и масел, меньше мяса, полуфабрикатов, сладостей;
срок родов. Если роды преждевременные — риски выше, каким бы нелогичным это не казалось. Да, малыш при досрочном появлении на свет рождается меньше доношенного, но к концу беременности организм мамы сам дополнительно готовится к родам, и к 37-38 неделе эластичность тканей резко возрастает;
последний, но не менее важный фактор: квалификация персонала в родах и способность роженицы следовать указаниям. Порвать ткани можно за 2-3 мощные потуги, достаточно тужиться там, где надо продышать потугу.
7 способов защиты промежности к родам и в родах
7 способов защиты промежности к родам и в родах
Среди способов подготовки и защиты тканей промежности есть как проверенные и подтвержденные специалистами, так и старинные, которым следовали акушерки и повитухи еще в средние века, а также суперсовременные варианты. Рассмотрим все методики, начиная с тех, к которым можно не готовиться заранее.
Что помогает защитить промежность в родах?
Роды в воду
Как утверждают австралийские акушеры, водные роды — весьма эффективный способ защитить промежность от разрывов. Статистика также подтверждает: если часть периода родоразрешения женщина провела в ванне, и травм, и необходимости в эпизиотомии регистрируется меньше. При этом рожать лучше «на суше».
Австралийские роддома в основном оснащены ваннами в родильных блоках для естественных родов. Водные процедуры во время схваток снижают болевые ощущения, но не только. Согласно руководителю Австралийского колледжа доул Рене Адар, «теплая вода смягчает промежность и расслабляет тело и разум женщины в родах».
Вывод: работает не столько вода в ванной, сколько умение расслабляться и концентрироваться на процессе. Хотя возможность полежать в теплой воде на схватках, по мнению попробовавших, тоже хороша. Если мама успевает дойти до ванны и способна в ней оставаться какое-то время.
Теплые влажные полотенца
Это довольно старый способ, использовавшийся еще русскими повитухами в банях: прикладывать к промежности влажную теплую ветошь в период прорезывания головки. Сегодня в роддомах акушеры по-прежнему надавливают, придерживают головку и помогают тканям растягиваться, как и в старые времена, но во полотенца и ветошь не применяют. Эффективность влажной ткани, таким образом, неизвестна, вероятно, срабатывал отвлекающий фактор, что помогало роженице расслабляться.
Вертикальные роды
Поза в родах, как утверждают многие акушеры, также играет значительную роль в защите промежности от разрывов. Исследования показывают: при стоящей, сидящей, коленной, полусидячей позах шансы на лучшее растяжение тканей возрастают. Этот вариант стоит проверить заранее: есть ли в роддоме возможность рожать в свободной позе, а также нет ли противопоказаний к такому поведению: при некоторых патологиях быстрый доступ к промежности для помощи маме и малышу важнее.
Спокойствие, только спокойствие
Иметь возможность подобрать врача не только с нужной квалификацией, но и подходящего по характеру будущей маме — бесценно. Контрол-фрикам и тем, кто склонен к панике, надо подобрать доктора, команды которого будут восприниматься с полным доверием. Если женщине нужно ободрение, чтобы чувствовать себя защищенной, с доктором также побеседовать заранее. В целом, в любой ситуации индивидуальный подход важен — он помогает матери слушать медиков и не вредить себе и ребенку. Это — самый достоверный и эффективный подход в подготовке к родам.
Методы подготовки промежности до родов
Интимный массаж
Массаж — один из распространенных вариантов подготовки промежности, и массировать надо именно ее. С определенной долей вероятности регулярный массаж, который начинают при отсутствии противопоказаний делать с 34 недель, помогает защищать ткани влагалища и промежности от трещин и разрывов. Важно: хотя многие источники утверждают, что массировать начинать никогда не поздно и можно приступать к процедурам хоть прямо перед поездкой в роддом, регулярность — ключ к успеху. Любая женщина знает: если массировать и смазывать кремом кожу лица каждый день, результаты через сутки и через 2 месяца будут существенно отличаться. С промежностью все точно также.

ДОСУГ: отдых семьей
  • Миргород

    04.10.2018

    Цены на жилье: от 500 грн с человека (не за номер!), но в Миргороде всегда можно снять квартиру посуточно от 200 грн... 
    Читать полностью

  • Шацкие озера

    04.10.2018

    Жилье: от 500 грн за номер Как доехать: лучше всего путешествовать на собственном авто. Координаты GPS: 51°29’48”N 23°50’20”E. Совет:... 
    Читать полностью

  • Озеро Синевир

    04.10.2018

    Цена проживания: от 400 грн за номер. Как добраться: из Львова, Ивано-Франковска или Мукачево. Совет 1: не слушайте... 
    Читать полностью

  • Коблево

    04.10.2018

    Цены на жилье: от 600 грн за номер с удобствами. Детей в возрасте до 6 лет, обычно, селят бесплатно. Как доехать: Коблево... 
    Читать полностью

  • Затока

    04.10.2018

    Это место несколько лет назад кардинально улучшили. Теперь Затока – прекрасный вариант для семейного отдыха... 
    Читать полностью

ПСИХОЛОГИЯ: важное