ШКОЛА: трудности
ДЕТСКИЙ САД: развитие

Течения без желтушной формы у взрослых

По их мнению, большинство клинических симптомов при этой форме эпидемического гепатита нестойко, и течение болезни менее длительно, чем в случаях с выраженной желтухой. Возможность тяжелого течения без желтушной формы у взрослых нашла подтверждение в ряде других работ. Так, Н. Б. Тагиева (1958) из 21 взрослого больного с этой формой эпидемического гепатита у 2 наблюдала тяжелое, а у 9 среднетяжелое течение болезни.

Прочитать остальную часть записи »

Течение болезни, динамика симптомов

Ю. Л. Дозорец же нервно-психические нарушения, судя по приведенным выпискам из историй болезни, наблюдала у больных не с без желтушной, а с легкой желтушной формой болезни Боткина, поскольку у них имелась желтушность не только склер, ной кожи. Несомненно, существенные методические ошибки, допускаемые этими авторами, проливают в некоторой мере свет на значительную Прочитать остальную часть записи »

Подтверждения диагноза

Так, А. П. Бутягина и Е. Л. Назаретян (1956) отмечали этот симптом у 82,2% больных с этой формой. В большинстве случаев лимфоаденопатию у детей с без желтушным течением вирусного гепатита находил также и Stokes (1960). Нам не удались наблюдать этот симптом с такой частотой.

Лишь у 3 детей (2,8%) с без желтушной формой болезни Боткина мы отмечали увеличение лимфатических узлов, которое не могло быть объяснено другими причинами. В отличие от наблюдений Прочитать остальную часть записи »

Изменение окраски кала

Интересно в этой связи отметить, что темнее обычного цвет мочи был и у детей, у которых на протяжении всего заболевания не удавалось выявить повышения уровня билирубина крови, а в некоторых таких случаях билирубин не был изменен даже качественно и оставался непрямым. Изменение окраски кала, по нашим данным, редко наблюдается у детей с без желтушной формой эпидемического гепатита, и поэтому этот симптом не может иметь серьезного диагностического значения. Это видно из того, что светлую Прочитать остальную часть записи »

Температурная реакция у детей

С другой стороны, это может быть объяснено и неоднородностью больных, у которых диагностирована без желтушная форма болезни, а также несовершенством самой методики обследования больного. Здесь уместно, нам кажется, вспомнить слова С. П. Боткина, который, разбирая больного с инфекционной желтухой, говорил: Не надо смеяться над тем, что я говорю: Выучились определять Прочитать остальную часть записи »

ДОСУГ: отдых семьей
ПСИХОЛОГИЯ: важное