Температурная реакция у детей
С другой стороны, это может быть объяснено и неоднородностью больных, у которых диагностирована без желтушная форма болезни, а также несовершенством самой методики обследования больного. Здесь уместно, нам кажется, вспомнить слова С. П. Боткина, который, разбирая больного с инфекционной желтухой, говорил: Не надо смеяться над тем, что я говорю: Выучились определять Прочитать остальную часть записи »
Увеличение селезенки
По данным Morrison и др. (1959), этот симптом встречался у 90% таких больных, в то время как увеличение печени наблюдалось лишь у 73%. У наблюдавшихся нами детей с без желтушной формой болезни Боткина болезненность печени при пальпации отмечалась довольно редко (в 4,7% случаев), тогда как ее увеличение наблюдалось у всех этих больных. Одним из основных клинических симптомов без желтушной формы болезни Боткина у детей является увеличение селезенки, наблюдавшееся нами в начале Прочитать остальную часть записи »
Определения увеличения размеров печени
Мне неизвестны болезни, — писал Н. П. Аносов еще в 1927 г., — сопровождающиеся с первых же дней набуханием печени иногда до очень значительных размеров, кроме болезни Боткина. М. С. Маслов (1951), подчеркивая важность определения увеличения размеров печени в раннем распознававши без желтушной формы эпидемического гепатита у детей, также отмечал, что только острое Прочитать остальную часть записи »
Регулярное клиническое обследование детей
Еще реже (лишь в 3,8%) дети с без желтушной формой болезни Боткина жаловались на головную боль. Однако, вероятно, редкость этого симптома, так же как и некоторых других (например, тошнота), связана не только с клиническими особенностями такого течения эпидемического гепатита, но и с возрастом наблюдавшихся Прочитать остальную часть записи »
Начальная клиническая симптоматика
Из 106 детей с без желтушной формой эпидемического гепатита 104 ребенка (98,1%) были из организованных детских коллективов. Из них самую большую группу составляли дети, посещавшие детские сады — 48 человек (45,3%) и ясли — 46 человек (43,4%). Среди наших больных с этой формой эпидемического гепатита было только 6 школьников (5,6%). Это может быть связано с тем, что в школах работа по активному выявлению таких больных нами не проводилась. Наконец, Прочитать остальную часть записи »