Rod.Kom - портал хороших родителей

Желание обеспечить своему малышу здоровый крепкий сон присуще всем родителям. В то же время у многих мам возникает ряд сопутствующих вопросов. Один из них – полезно ли кормить ребенка ночью, когда он просыпается, и стоит ли это делать перед самым сном. Прочитать остальную часть записи »

Здоровые зубы это не только белоснежная улыбка, но и уверенность в себе, что в принципе немаловажно. Заботясь о полости рта ребенка, мы предотвращаем появление у него комплексов в будущем. Прочитать остальную часть записи »

Если Ваш ребенок недавно переболел гриппом или ОРВИ проявите бдительность, чтобы не допустить опасного врага — синусит.
Даже простой не долеченный насморк может стать причиной этой очень не приятной болезни. Прочитать остальную часть записи »

Репродуктивную систему женщины можно сравнить со сложно устроенным механизмом. В него входят различные структуры: яичники, надпочечники, щитовидная железа, а также подкорковые центры, гипоталамус и гипофиз.

От правильной работы нейроэндокринной системы зависят очень многие важные процессы в женском организме: наступление менструации в 12-14 лет, созревание фолликулов, функционирование желтого тела, овуляция и успешное развитие беременности.

При протекании патологического процесса в любой из составляющих этой системы правильное и гармоничное функционирование репродуктивной функции нарушается. На внешнем уровне это обычно замечается как «нарушение цикла». В таких случаях необходимо провести тщательное обследование, используя инструментальные и лабораторные диагностические методы.

Щитовидка и менструация
При изменениях в работе щитовидной железы, особенно в случае снижения ее функции (гипотиреоз), нарушается менструальный цикл. Это может проявляться как нерегулярными месячными, так и полным их отсутствием. Если не обращать на это внимание, ситуация будет прогрессировать, а в дальнейшем это может привести к бесплодию или даже невынашиванию беременности.

У девочек гипотиреоз может привести к нарушениям в половом развитии, в том числе к первичной или вторичной аменорее (полному отсутствию менструаций).

Сегодня достаточно распространена такая эндокринная патология, как аутоиммунный тиреодит. Организм вырабатывает антитела к клеткам щитовидной железы.

При этом заболевании серьезно возрастает риск развития тяжелых нарушений работы щитовидки. Однако если при этом заболевании гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4) находятся в пределах допустимой нормы, аутоимунный тиреодит не требует лечения. Если показатели отклоняются от вариантов нормы (не так важно, в большую или меньшую сторону), то необходимо как можно раньше обратиться к эндокринологу. Это заболевание часто приводит к невынашиванию беременности, но еще более серьезным последствием является продуцирование аутоантител — они провоцируют развитие тромбофилии.

Щитовидка и беременность
Аутоиммунный тиреодит создает большие проблемы именно во время беременности. Сосуды плаценты, через которые ребенок получает питание от матери, забиваются тромбами, и плод не получает в достаточном количестве ни кислорода, ни питательных веществ. Это может привести к синдрому задержки развития плода. Вот почему, планируя беременность, необходимо пройти комплексное обследование — проверить работу щитовидной железы, сдать тест на генетические тромбофилии и, при выявленных отконениях, контролировать гемостазиограмму (показатели системы свертывания крови).

У многих женщин, которые обращаются к гинекологам с проблемой бесплодия, одновременно обнаруживаются различные патологии щитовидной железы, протекающие практически бессимптомно, но при этом оказывая патологическое влияние на репродуктивную систему. В связи с этим, всем парам, которые проходят обследование по поводу бесплодия или готовятся к процедуре ЭКО, обязательно проводится обследование функции щитовидной железы.

С другой стороны, ХГЧ и эстрогены, так называемые гормоны беременности, также могут оказывать влияние на работу щитовидной железы. Ее функция изменяется на фоне беременности, иногда в сторону патологии. В этом случае в течение беременности придется наблюдаться не только у гинеколога, но и у эндокринолога.

Щитовидка и здоровье груди
Гормоны щитовидной железы способны оказывать влияние на развитие патологических процессов молочной железы. Есть исследования, которые подтверждают, что снижение уровня тироксина и трийодтиронина увеличивает риск развития мастопатии. С другой стороны, многие (в том числе патологические) изменения в щитовидке происходят в период грудного вскармливания, но четкая причинно-следственная связь пока не установлена

Чем опасен дефицит витамина B12
B12 — это водорастворимый витамин, необходимый для формирования клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. В случае его нехватки возникает B12-дефицитная анемия. Эта патология сопровождается отклонениями в процессах кроветворения, способными вызвать патологические изменения в организме.

Она проявляется серьезной нехваткой эритроцитов, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Как правило, болезнь можно заподозрить по изменениям в анализах крови: это состояние характеризуется снижением уровня гемоглобина, увеличением объема эритроцитов из-за того, что витамин В12 поступает в организм в недостаточном количестве и/или быстро расходуется. Если не принять мер и не компенсировать недостаток, то патологический процесс провоцирует поражение костного мозга и захватывает нервные ткани, включая поражение головного мозга до уровня деменции. Если от дефицита В12 страдает кормящая мать, то, естественно, витамина не получит и ребенок — для него последствия могут быть очень выраженными.
Самая очевидная причина — недостаточное его поступление в организм по причине сокращения потребления продуктов животного происхождения.

Вегетарианцы, которые хоть и могут страдать из-за железодефицитной анемии на фоне отсутствия мяса в рационе, все-таки не сталкиваются с дефицитом В12, если позволяют себе молочные продукты и яйца. Сторонники строгой веганской диеты недополучают и железо, и витамин В12. Проблема в том, что традиционно анализ на уровень В12 не делается, обнаруженный железодефицит считается основной и единственной причиной анемии — все силы направляются на его устранение. В результате человек буквально живет на препаратах железа, а анемия сохраняется: ведь дефицит кроветворного витамина так и не устранен.

Больше всего B12 содержится в сырах, яйцах, говяжьей печени, рыбе. Если есть генетическая предрасположенность к B12-дефицитной анемии, веганская диета строго противопоказана. Но даже если ее нет, люди, соблюдающие подобную диету, должны регулярно сдавать анализы и наблюдаться у врача. Даже если в первый год или два все в порядке, рано или поздно проблема все равно даст о себе знать.

Первые признаки дефицита визуально чаще всего проявляются сухостью кожи и выпадением волос. К сожалению, даже при сбалансированном питании дефицит В12 может развиться из-за снижения абсорбции — например, после операций на желудке и кишечнике, при таких заболеваниях, как болезнь Крона и других, диффузно поражающих кишечник, при недостаточности экскреторной функции поджелудочной железы. К В12-дефицитной анемии могут приводить различные аутоимунные состояния (аутоимунный тиреоидит), прием лекарств, которые препятствуют абсорбции или стабильности витамина — к их числу относится, например, очень часто используемый в лечении диабета метформин и препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка (типа ранитидина). Поэтому при использовании этих препаратов, особенно в течение длительного времени, врачи назначают анализы для контроля уровня витамина В12 в крови.
Как мы уже говорили, чаще всего поводом для подозрений становятся изменения в клиническом анализе крови, так что есть смысл сдавать его ежегодно.

После сбора анамнеза и осмотра врач может назначить дополнительные анализы: общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Биохимия крови имеет особое значение для диагностики: некоторые заболевания, например, B12-дефицитная анемия и железодефицитная анемия, имеют схожую симптоматику, однако они могут протекать как одновременно, так и абсолютно независимо друг от друга. Ключевую роль играют показания уровня в организме B12 и железа соответственно.

При подозрении на снижение абсорбции могут назначить гастроскопию, колоноскопию, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение представляет собой доставку в организм дефицитного витамина искусственным путем. Чаще всего (особенно если причина дефицита заключается в плохой усвояемости) — инъекционно, то есть уколами. При снижении уровня гемоглобина ниже 70 г/л рекомендуется переливание эритроцитарной массы.

Параллельно с компенсирующей терапией надо устранить причины, вызывающие В12-дефицитную анемию: поддерживать нужный уровень витамина в рационе (рыба, яйца, сыры, печень), вылечить желудочно-кишечные заболевания…

Болезнь поддается лечению только при строгом соблюдении всех рекомендаций лечащего врача. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, но важную роль играет ранняя диагностика и своевременное начало лечения.