Нижние отделы
Результат исследования биопсийного материала из легких — в интерстициальной ткани гигантоклеточные гранулемы вокруг игловидных кристаллоидных включений; полости альвеол заполнены зернистым эозинофильным резко Шик-положительным веществом — гликомукопротеидами с фосфолипидами, скоплениями альвеолярных макрофагов. Округлые образования в легких.
К округлым образованиям относят опухолевые процессы (злокачественные и доброкачественные), ретенционные и бронхогенные кисты, паразитарные и грибковые поражения легких и др. Для периферического рака легкого характерно бессимптомное начало болезни.
В последующем развиваются общая слабость, похудание, боли в грудной клетке, кашель; может отмечаться кровохарканье.
В периферической крови — повышение СОЭ, анемия.
При рентгенологическом исследовании легких опухоль в начале своего развития округлая, неравномерной структуры, с четкими контурами, растет экспансивно, раздвигая окружающие ткани, в последующем четкость опухоли теряется, вокруг нее образуются спикулы — лучи роста в виде радиально расходящихся тяжей. Медиальная зона опухоли является местом наиболее интенсивного роста.
В этой области обнаруживаются лимфостаз, гиповентиляция. Появляются ателектазы.
Результат бронхографического исследования — обрыв бронха в очаге поражения или вблизи опухоли, биопсийного материала — злокачественные опухолевые клетки.
Если опухоль локализовалась в области верхушки легкого (синдром Панкоста), больного беспокоят мучительные жгучие боли в подключичной области, иррадиирующие вдоль руки.
На стороне поражения характерны симптомы: сужение глазной щели, сужение зрачка, энофтальм, сглаживание носогубной складки.
В случае саркомы легкого болезнь развивается постепенно.
Больных беспокоят нарастающая общая слабость, кашель, похудание.
Со стороны периферической крови — повышенная СОЭ, анемия.