Лечебный процесс
Установление обратной связи между лечебным воздействием и реакцией организма обеспечивает оптимизацию лечебного процесса, повышает его эффективность. Современная электропика дает в руки врача такие технические средства, которые позволяют выявить минимальные сдвиги в состоянии — органов и систем, а математические методы позволяют экстраполировать эти сдвиги во времени и в ряде случаев предсказать возможный эффект.
Тем самым открываются пути к созданию автоматически лечебно-диагностических систем с саморегуляцией на основе предсказания.
Какими бы фантастичными ни казались сегодня эти пути, логика развития современной медицины дает основание думать, что такие системы будут созданы уже в недалеком будущем. В качестве примера мы укажем работу К. Д. Груздева и М. П. Спиченкова по созданию автоматического стимулятора оптимальной частоты.
Эти авторы поставили своей целью исследование возможности автоматического выбора в каждый данный момент наиболее благоприятной для больного формы лечебного воздействия.
Исследовался процесс выбора частоты электрических стимулов. Выбор оптимальной частоты достигался путем управления каналом обратной связи так, что частота стимулов находилась в прямой зависимости от величины сигнала на входе.
Экспериментальная проверка работоспособности стимулятора производилась на классическом объекте — нервно-мышечном препарате лягушки. Биопотенциалы мышцы возникали в ответ на ритмическое раздражение, затем при помощи усилителя воздействовали на вход генератора.
Частота генератора могла изменяться в пределах 5-400 гц. В отсутствие сигнала обратной связи (мышца расслаблена) частота стимулов 5 гц. При замыкании системы стимулятор — препарат сокращение мышцы ведет к повышению частоты стимуляции. В результате увеличения частоты стимулов ответ мышцы достигает оптимума, а затем при дальнейшем повышении частоты переходит в область пессимума.
Уменьшение ответа мышцы ведет к снижению частоты импульсов и затем после нескольких циклов уменьшения и увеличения частоты происходит стабилизация частоты в зоне оптимума.